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Axa quiere prevenir fraudes

Según Pierre Brigadeau, Responsable Principal de siniestros del Grupo AXA Global P&C:

«Todas las aseguradoras necesitan centrarse en el fraude en los siniestros y Detica NetReveal nos proporciona un método efectivo para reducir los riesgos, ya que previene y descubre más reclamaciones fraudulentas, mejora unos buenos niveles de servicio de atención al cliente y permite a AXA organizar los siniestros con mayor eficiencia. Por decirlo de otro modo, investigaremos un menor número de casos, aumentaremos nuestra eficiencia y evitaremos que los clientes honestos tengan que pagar por actividades fraudulentas en los siniestros.

Tras un estudio global de unas solicitudes de presupuestos competitivos, seleccionamos a Detica NetReveal para que proporcione a AXA Group una solución de prevención del fraude que nos permita centrarnos en reclamaciones fraudulentas obvias y así aumentar la calidad de nuestro servicio, a la vez que logramos una importante reducción de los costes de las indemnizaciones».

BAE Systems Detica ha anunciado que AXA ha firmado un acuerdo para la utilización de su servicio Detica NetReveal de prevención del fraude en las reclamaciones de seguros, como parte de una iniciativa de AXA destinada a seleccionar una solución única para todo el grupo. Detica NetReveal reduce el riesgo de que los clientes presenten reclamaciones fraudulentas y mejora los tiempos de investigación para los ramos de seguros personales, vehículos comerciales y bienes.
La solución fue elegida después de una serie de proyectos piloto ejecutados con éxito en toda Europa y se ofrecerá como un servicio gestionado que permitirá a AXA beneficiarse, por ejemplo, de una reducción de los gastos informáticos y los tiempos de implementación. Como parte de su programa global para utilizar una única plataforma, AXA podrá disfrutar de unos procesos, flujos de trabajo y generación de informes normalizados en todas sus unidades internacionales de negocio.

Al permitir a los investigadores supervisar e identificar con claridad actividades sospechosas por orden de prioridad, además de ofrecer un acceso y análisis rápidos de los datos de los clientes, las entidades de AXA podrán mejorar su servicio de atención al cliente gracias a una reducción del tiempo necesario para gestionar los siniestros y también del tiempo y los recursos necesarios para investigar reclamaciones que se hayan señalado erróneamente como sospechosas.

Detica NetReveal vincula entidades relacionadas dentro de los datos de las compañías para mostrar redes de actividad sospechosa que, de otro modo, permanecerían ocultas tras reclamaciones aparentemente inocentes. Al contrario de lo que ocurre con los sistemas tradicionales basados en reglas, que solamente supervisan métodos fraudulentos ya conocidos por haber ocurrido anteriormente, la solución de NetReveal ofrece una visión única de los clientes y sus relacionados, calificando conductas individuales y de red para toda la cartera de productos y marcas de una organización. Con esto se logra facilitar la resolución rápida de los siniestros genuinos y la toma efectiva de decisiones en el momento de generación de la póliza, a la vez que se detecta y organiza por orden de prioridad los riesgos relacionados con las actividades sospechosas.

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